Especialista em Contas Médicas - Rede

Faça parte da Saúde Unimed!

Responsabilidades e atribuições

Atuar como referência técnica nos processos de processamento e gestão de contas médicas da rede direta.

Analisar e solucionar demandas e inconsistências de maior complexidade, garantindo aderência às regras, contratos e políticas institucionais.

Monitorar indicadores de qualidade, produtividade, prazos, glosas e retrabalho, propondo melhorias.

Revisar e aprimorar fluxos, procedimentos e processos relacionados às contas médicas.

Identificar oportunidades de automação e otimização dos processos.

Atuar de forma consultiva junto às áreas internas e prestadores da rede direta.

Participar de projetos e iniciativas estratégicas relacionados à gestão de contas médicas.

Elaborar análises e relatórios gerenciais para suporte à tomada de decisão.

Apoiar tecnicamente a equipe, disseminando conhecimento e boas práticas.

Requisitos e qualificações

Graduação completa em Enfermagem.

Pós-graduação em Auditoria de Contas.

Experiência sólida em processamento, auditoria ou gestão de contas médicas.

Diferenciais

Conhecimento avançado em intercâmbio nacional e Sistema Unimed.

Domínio de tabelas, arquivos, regras de faturamento e processos de glosa aplicáveis às contas médicas.

Experiência com análise de cenários de alta complexidade e atuação consultiva junto à gestão.

Experiência na condução de projetos de melhoria, automação ou otimização de processos.

Conhecimento de indicadores e ferramentas de análise de dados aplicados à gestão de contas médicas.

Informações adicionais

Modelo de trabalho: Presencial - Escritório próximo à Av. Paulista.