Analista de Informações Gerenciais Pleno

Descrição

Para o match perfeito acontecer precisa de PESSOAS , com as mais diversas experiências e pontos de vista, para que possamos continuar evoluindo enquanto empresa.

Por isso, aqui na SulAmérica , incentivamos a candidatura de pessoas de todas as raças/etnias, orientações sexuais, identidades de gênero, gerações, com ou sem deficiência, para todas as nossas vagas. Afinal, as nossas diferenças é o que nos complementam!

#LGBTQIA+ #PessoasNegras #PcD #50+ #Gerações #PessoasComDeficiência

Como Será o Seu Dia a Dia Nessa Área

• Garantir a previsibilidade de custos com OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais) e medicamentos de alto custo, fornecendo projeções financeiras e volumétricas para subsidiar o planejamento orçamentário anual da operadora;
• Mitigar desvios e anomalias na utilização de insumos assistenciais, gerando relatórios analíticos que sirvam de insumo para a tomada de decisão rápida;
• Identificar oportunidades de negociação e novos modelos de remuneração com prestadores e fornecedores, mapeando as distorções de preços praticados no mercado para reduzir o custo médio por material ou medicamento;
• Otimizar as regras de parametrização do sistema de autorização prévia, atualizando os critérios técnicos de materiais e medicamentos para evitar a ocorrência de glosas indevidas e fraudes antes da liberação do evento;
• Reduzir o índice de sinistralidade geral através do desenho de painéis de indicadores (dashboards de sinistro), permitindo que a gestão identifique comportamento fora da curva de normalidade;
• Subsidiar equipe técnica com estudos de custo-efetividade, visando barrar a incorporação de materiais e medicamentos que não tragam benefício clínico proporcional ao custo;
• Fornecer inteligência de dados, demonstrando o impacto financeiro de cada prestador na sinistralidade da carteira para apoiar renegociações de contratos;
• Gerenciar o portfólio de projetos analíticos e de melhoria contínua da área, monitorando marcos e antecipando possíveis riscos operacionais ou financeiros (como atrasos na extração de dados ou resistência de prestadores), para garantir que as estratégias de controle de sinistro sejam efetivadas dentro do prazo planejado;
• Manter a conformidade técnica e financeira das tabelas de materiais e medicamentos (Simpro, Brasíndice, TUSS), revisando vigências e margens de comercialização para impedir pagamentos em duplicidade ou acima do teto de mercado.

Outros Requisitos

Requisitos necessários para ser Analista de Informações Gerenciais Pleno na #SulA:

• Ensino Superior (Concluído);
• Excel, Power Query e Planilhas Google (Intermediário/Avançado);
• SQL e BigQuery (Básico/Intermediário);
• Access e Bucket (Google);
• Looker Studio;
• PowerPoint e Apresentações Google.

Desejável

• Google Workspace (Formulários e Sites);
• Python (Colab) e R.

Modalidade: 3 dias presenciais (escritório) e 2 dias remotos (home office)

Local de trabalho

São Paulo - SP - Região da Av. Paulista Alameda Santos

Contratação: CLT

O Que Oferecemos Para Você

• Vale Refeição
• Vale Alimentação.
• Assistência Médica e Odontológica (extensiva a dependentes) da SulAmérica!
• Previdência Privada SulA.
• Seguro de vida SulA.
• Auxílio Creche ou Babá.
• Programa de Participação nos Resultados.

O que você precisa para ser #SangueLaranja?

Buscamos pessoas que gostem de desafios;

• Sejam colaborativas;
• Tenham foco no resultado e centralidade em nossos(as) clientes;
• Saibam se adaptar aos diferentes desafios do dia a dia;
• Que tenha sempre em mente o inconformismo, propondo soluções inovadoras.

Se identificou? Então, vem fazer parte do time #SangueLaranja

Sobre Nós

A SulAmérica é uma empresa brasileira com 130 anos de história , reconhecida como uma das principais organizações do setor de saúde e proteção do país.

Atuamos de forma integrada em cinco pilares de negócio: Saúde, Odonto, Vida, Previdência e Investimentos , que se complementam para atender às diferentes necessidades dos nossos clientes ao longo das diferentes fases da vida, materializando nosso compromisso de estar na sua vida, pra vida toda .